Connect with us

Sanatate

Prospect Medicament: Amoxicilina, capsule

Published

on

Prospect

Compozitie
Amoxicilina 250 mg;
Amoxicilina Forte 500 mg – capsule continand cantitatea echivalenta de trihidrat de amoxicilina corespunzatoare la 250, respectiv 500 mg amoxicilina baza.
Amoxicilina 125 mg/5 ml;
Amoxicilina 250 mg/5 ml,
Amoxicilina 375 mg/5 ml – pulbere suspendabila pentru prepararea a 60 ml suspensie orala, continand 1,5 g, 3 g, respectiv 4,5 g amoxicilina anhidra sub forma de trihidrat si excipienti pana la 30 g.
O lingurita dozatoare (5 ml suspensie) contine 125 mg, 250 mg, respectiv 4,5 g amoxicilina anhidra sub forma de trihidrat.
Suspensia reconstituita are gust dulce aromat de fragute.

Actiune terapeutica
Face parte din grupul penicilinelor de semisinteza cu spectru larg, inhiba mai multe specii microbiene decat penicilina g naturala. Influenteaza toti germenii sensibili la penicilina g (coci si bacili gram pozitivi, coci gram negativi, spirochete), cu actiune in general mai slaba decat aceasta. Are efect slab sau nul asupra stafilococilor penicilinazo-secretori. Are efect asupra unor bacili gram negativi (e.coli, haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Klebsiella, Brucella, Proteus mirabilis). Spectrul de activitate este asemanator ampicilinei, dar efectul bactericid este mai intens.
Urmatoarele microorganisme sunt sensibile la amoxicilina: Activitate CMI in vitro 0,01-0,1 mg/l 0,1-1 mg/l 1-10 mg/l
Gram pozitivi:
Streptococcus pneumoniae
Staphilococcus aureus*
Streptococcus faecalis Streptococ α si Beta hemolitic
Listeria monocytogenes
Gram negativi:
Helicobacter pilori
Haemophilus influenzae
Salmonella spp
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Shigella sonnei
Neisseria meningitidis
Borrelia burgdorfei
Proteus mirabilis
Escherichia coli
Tulpini nesecretoare de penicilinaza.
Amoxicilina este inactivata de penicilinaza. Streptococii de grup alfa-beta hemolitici sunt mai putin sensibili in vitro la amoxicilina decat la penicilinele G si V: CMI fiind de 0,02 pentru amoxicilina, respectiv 0,005 (penicilina G) si 0,01 (penicilina V).
Nu sunt sensibile la amoxicilina: Acinetobacter, Citrobacter, Proteus indol pozitiv, Providentia, Pseudomonas, Serratia, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsia. Pe cale orala are o biodisponibilitate net superioara ampicilinei. Prezinta reactii adverse mai reduse la copil. Se absoarbe 80% din doza administrata oral; dupa doza de 250 mg a jeun realizeaza concentratia maxima sanguina de 5 g/ml. Absorbtia nu este practic influentata de alimente, putand fi administrat oricand in raport cu mesele. Legarea de proteinele serice este de 17%. Traverseaza bariera placentara si se excreta in laptele matern in cantitati mici. Datorita ciclului enterohepatic, amoxicilina atinge concentratii ridicate inbila, dar inferioare ampicilinei. Biotransformarea se face in proportie mica, 20% este biodegradata in acid penicilinoic. Se elimina renal, prin filtrare glomerulara si secretie tubulara, in cea mai mare parte netransformat, 64% in primele 6 ore, dar este intarziata de probenecid. Dupa o doza terapeutica nivelele serice se mentin eficace timp de 6 ore. Semiviata este de o ora la persoanele sanatoase si de 7 ore cand clearance-ul creatininei scade la 10 ml/min, la nou-nascuti este de 3 ore.

Indicatii
In infectiile aparatului respirator are avantajul ca difuzeaza bine, mentinandu-si eficacitatea si dupa ce procesul inflamator local si permeabilitatea tesuturilor scade, fiind mai eficace decat ampicilina: sinuzite, otite, faringite bacteriene, bronsita acuta si episoadele acute ale bronsitei cronice; infectii din sfera ORL si stomatologica; infectiile cailor genitourinare: cistite, pielonefrite, gonoree; enterocolite; se recomanda in profilaxia endocarditei infectioase, in cazul unor interventii chirurgicale la pacientii cu risc.

Mod de administrare
infectii de gravitate medie:
-adulti si copii peste 10 ani: 250 mg de trei ori pe zi (la optore);
-copii pana la 2 ani: 62,5 mg de trei ori pe zi, intre 2 – 10 ani:125 mg de trei ori pe zi.
In cazuri grave dozele pot fi marite.
In gonoree se administreaza o doza unica de 3 g.
In febra tifoida: la adulti 2 – 4 g pe zi, timp de 14 zile; la copii 62,5 g pe zi timp de 21 zile. La purtatori de bacili tifici 2 – 4 g pe zi, pana la negativarea coproculturii.
In enterocolite 1 – 2 g pe zi.
In episoadele acute ale bronsitei cronice: 3 g de doua ori pe zi timp de 3 zile.
Pentru profilaxia endocarditei infectioase: 3 g cu o ora inaintea interventiei chirurgicale. Posologie in caz de insuficienta renala:
Clearance creatininic Doza/ administrare Interval intre prize 10 – 30 ml/min 500 mg –1 g 12 h ; Tratamentul cu amoxicilina se continua 2 – 3 zile dupa disparitia simptomelor clinice.

Contraindicatii
Hipersensibilitate la beta-lactamine, leucemie limfoida acuta, mononucleoza infectioasa.

Precautii
Alergia la beta-lactamine trebuie depistata printr-o anamneza prealabila. Alergia incrucisata cu cefalosporinele este frecventa: 10-15% din cazuri. Se recomanda controlul functiei hepatice, renale si hematologice pe intreaga durata a tratamentului.

Sarcina si alaptare
Administrarea amoxicilinei pe timpul sarcinii nu duce la efecte teratogene sau embriopate. Se impune totusi prudenta ca si in timpul alaptarii. Se va lua in considerare si posibilitatea aparitiei unei reactii alergice la sugarii hipersensibili la peniciline.

Interactiuni medicamentoase
Nu se va asocia amoxicilina cu chimioterapice bacteriostatice. Probenecidul inhiba excretia renala a amoxicilinei crescand valoarea timpului de injumatatire. S-a semnalat si o posibila diminuare a eficacitatii contraceptivelor orale in cazul administrarii lor, simultan cu antibioticul. Aminopenicilinele pot sa reduca concentratia plasmatica a sulfasalazinei. Nu se asociaza cu Allopurinol – risc crescut de reactii cutanate. Influentarea testelor de laborator: La doze mari amoxicilina poate influenta dozarea glicemiei, dozarea proteinelor totale din ser prin reactii de culoare (ninhidrina, reactia Ehrlich), determinarea glicozuriei prin metoda semicantitativa colorimetrica, dozarea estriolului la femeia insarcinata.

Supradozare
In caz de supradozare pe cale orala pot aparea varsaturi, diaree. Se administreaza carbune activ si un aport important de lichide. La doze masive se produc concentratii urinare ridicate, putandu-se ajunge la cristalurie chiar daca se intervine cu o hidratare adecvata pentru mentinerea unui volum urinar suficient. La pacientii cu insuficienta renala severa amoxicilina poate fi eliminata prin hemodializa.

Reactii adverse
In mod exceptional pot aparea reactii alergice acute de tipul socului anafilactic. Ca si in cazul celorlalte peniciline sunt posibile urmatoarele manifestari: greturi, varsaturi, diaree, dispepsii, dureri abdominale, aparitia glositei sau stomatitei. Acestea nu necesita intreruperea tratamentului. Daca se administreaza in timpul mesei se reduce incidenta tulburarilor digestive.
Eritemul “din a 5-a zi” se intalneste la 2 % dintre pacientii tratati cu aminopeniciline. Incidenta lui este mai ridicata la cei ce sufera de mononucleoza infectioasa sau leucemie limfoida. Reactiile imunoalergice adevarate manifestate prin rash cutanat si urticarie apar mai putin frecvent, dar necesita oprirea imediata a tratamentului si evitarea oricarei administrari ulterioare a beta-lactaminelor. Pot surveni suprainfectii cu germeni rezistenti; s-a semnalat si cresterea tranzitorie si moderata a transaminazelor, nefrite interstitiale acute, anemie, leucopenie, trombopenie – toate tulburari reversibile. Au fost semnalate si cateva cazuri de colita pseudomembranoasa.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sanatate

Trodusquemine, medicamentul care „topește” grăsimea din interiorul arterelor

Published

on

Un nou medicament care „topește” grăsimea din interiorul arterelor a fost testat de cercetărorii de la Universitatea Aberdeen. Pastila ar elimina principalele cauzele care duc la infarct sau accident vascular cerebral.

Oamenii de știință au descoperit că o singură doză de Trodusquemine a inversat complet efectele unor boli, precum diabetul sau cancerul de sân, asupra inimii.

Ateroscleroza apare atunci când grăsimea se strânge în interiorul arterelor. În timp, grăsimea se acumulează și crește până când arterele devin atât de înguste încât sângele nu mai poate circula corect.

Ateroscleroza este afecțiunea care cauzează cele mai multe infarcturi și accidente vasculare cerebrale.

În testele efectuate pe șoareci, grăsimea din artere a dispărut chiar dacă cobaii au primit mai multe doze sau doar una singură de Trodusquemine.

Medicamentul funcționează oprind enzima numită PTP1B, care crește în cazul persoanelor cu obezitate și diabet sau alte afecțiuni care includ inflamații pe o perioadă lungă de timp, cum ar inflamația plămânilor în cazul unor alergii. Pe lângă asta, cercetătorii au descoperit că este stimulată acțiunea unei proteine (AMPK), care mimează exercițiile fizice și reduce inflamațiile cronice.

Medicamentul și-a dovedit deja utilitatea în cazul pacienților cu diabet și cancer la sân, însă acum oamenii de știință au descoperit că pastila este eficientă și în bolile cardiovasculare.

„A fost testat la un nivel pre-clinic, pe șoareci, iar rezultatele de până acum sunt impresionante și au arătat că o singură doză elimină complet efectele aterosclerozei. Următorul pas este îmbunătățim rezultatele pe pacienții umani care dezvoltă ateroscleroză și boli cardiovasculare”, afirmă un cercetător.

Continue Reading

Sanatate

Ce se intampla daca pui un catel de usturoi in gura si-l tii 30 de minute

Published

on

Usturoiul este folosit de secole ca tratament pentru numeroase boli. Vindeca bolile de inima, hipertensiunea, colesterolul ridicat, bolile de inima si ateroscleroza.

Usturoiul este folosit pentru a preveni cancerul de colon, rectal, de stomac, de sani, prostata si cancerul de plamani.

Totul se datoreaza ingredientului puternic continut, alicina.  Poti folosi catelul de usturoi ca pe o bomboana. Se baga in gura si suge ca si cum ar fi un drops. La ce te va ajuta vezi AICI.

Continue Reading

Sanatate

Nou medicament aflat în studiu pentru cancerul pulmonar

Published

on

Bolnavii de cancer pulmonar, care au dezvoltat rezistenţă la tratamentul clasic, vor avea noi şanse de vindecare cu un nou medicament aflat în stadii avansate de cercetare.

Profesorul doctor Tudor Ciuleanu, de la Institutul Oncologic din Cluj Napoca, a explicat că noul tratament se adresează pacienţilor aflaţi într-un stadiu avansat al bolii şi care dezvoltă o mutaţie genetică specifică:

”Acest medicament practic dublează supravieţuirea fără progresie a bolii faţă de chimioterapia clasică şi cu toxicitate mult mai redusă şi calitatea vieţii este mai bună. Deci ar fi toate atuurile penturu a prelua în programul naţional această moleculă. În experienţa redusă pe care o am cu această moleculă, un singur pacient până acum, se apropie de doi ani deja cu tratamentul acesta nou”, afirmă Tudor Ciuleanu.

Sursa: Rador

Continue Reading

BACAU

SPORT

Facebook

diverse

diverse